摘要
2015年5月，我作為項目經(jīng)理參加了**市醫(yī)保局醫(yī)保管理信息系統(tǒng)的開發(fā)工作，原有的醫(yī)保管理信息系統(tǒng)因多年前開發(fā)，功能和性能都滿足不了現(xiàn)在醫(yī)保管理的要求，經(jīng)分析評估，決定重新開發(fā)新系統(tǒng)，要求新系統(tǒng)的功能包含基金征集、支付管理、參保單位和職工管理、定點醫(yī)院和定點藥店管理、參保職工就診結(jié)算管理、IC卡管理等。該項目投資1000萬元，工期1年，該項目最終順利通過了甲方驗收，獲得了甲方的好評。
本文結(jié)合作者的實際經(jīng)驗，論述了項目成本管理的過程，主要從制定成本管理計劃、成本估算、成本預算、成本控制等幾個方面進行了論述，提出了項目成本管理中的常見問題和一些方法。
正文
**市醫(yī)保局約有1500萬參保人員，定點醫(yī)院、藥店1700個，日常業(yè)務涉及到醫(yī)保中心、定點醫(yī)院、定點藥店。為提高辦公效率，該醫(yī)保中心在前些年上臺了醫(yī)保信息管理系統(tǒng)，但幾年后，隨著業(yè)務量的增大，系統(tǒng)頻繁發(fā)生無響應的情況，網(wǎng)絡基礎采用互聯(lián)網(wǎng)接入的方式，經(jīng)常因網(wǎng)速的問題造成無法登錄，各醫(yī)院和參保職工意見很大，經(jīng)過分析研究，決定重新開發(fā)新系統(tǒng)。
本項目采取了公開招標的方式，我公司在2015年5月中標這個項目，項目總合同額為1000萬元，工期為1年。我作為項目經(jīng)理全程參與了該系統(tǒng)的開發(fā)工作。系統(tǒng)采用了比較成熟和先進的技術(shù)，使用JAVA語言開發(fā)，數(shù)據(jù)庫采用Oracle來管理各項數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)集中保存在醫(yī)保中心機房。系統(tǒng)采用J2EE框架的三層B/S模式，客戶通過瀏覽器就可以操作系統(tǒng)，避免了以前C/S模式需要安裝客戶端軟件，定點醫(yī)院和藥店直接通過光纖連接，解決了以前通過互聯(lián)網(wǎng)登錄的問題。該項目歷時一年，最終完成系統(tǒng)的開發(fā)，并順利通過驗收。
該項目業(yè)務復雜，涉及干系人眾多，總體投入成本并不高，因此，在整個項目的實施過程中，如何確保項目在批準的成本預算內(nèi)盡可能好地完成，成為項目建設關(guān)注的重點。項目成本管理主要關(guān)心的是完成項目活動所需資源的成本，項目成本管理包括制訂成本管理計劃、對成本進行估算、預算和控制，從而確保項目在批準的預算內(nèi)完工。
一、制訂成本管理計劃
針對一些IT項目中輕計劃重實施的現(xiàn)象，我們依據(jù)項目范圍說明書、項目管理計劃，采用公司項目成本管理計劃模塊，制定成本管理計劃，對每個成本管理過程進行了書面描述，確定了估算、預算、控制的標準。確定了完成項目活動需要的物質(zhì)資源的種類和數(shù)量，制定了績效測量規(guī)則，定義了成本報告的格式及匯報頻率。充分考慮項目實施過程中的風險，為成本預留一些儲備資金。
二、估算項目成本
我們根據(jù)成本管理計劃對該項目的成本進行了詳細的估算，因為項目成本估算應該考慮到項目所使用的所有資源的成本。所以在該項目成本估算中，我們首先識別成本幾個大的構(gòu)成科目，并根據(jù)不同科目采用不同的成本估算方法，最終分析成本估算結(jié)果，匯總出總成本。
在這個項目中，我們將總成本主要分成硬件部分、軟件開發(fā)部分、硬件現(xiàn)場安裝調(diào)試部分，對于硬件成本，由公司的采購部門根據(jù)硬件材料清單，咨詢了解市場價格后，進行采購成本估算。軟件開發(fā)部分，采用成本類比估算法和專家判斷法，估算出系統(tǒng)的代碼行數(shù)，根據(jù)公司軟件開發(fā)人員的工作效率和資源費率，計算出人工成本。硬件現(xiàn)場安裝調(diào)試采用成本類比估算法，根據(jù)類似項目進行估算。其他管理成本、質(zhì)量成本、儲備分析等，根據(jù)經(jīng)驗，以直接成本為基數(shù)，采用參數(shù)估算的方法。我們根據(jù)不同成本科目采用不同的估算方法，總成本誤差小，使得項目實施中，項目成本一直在可控之中。
三、制訂項目預算
根據(jù)成本管理計劃，結(jié)合該項目特點，以及公司對項目的要求，制訂了切實可行的項目預算。我將得到批準的項目估算總成本，逐項分攤到項目工作分解結(jié)構(gòu)的各個工作包，為每個工作包制訂具體的項目預算，然后將各個工作包的成本分解到該工作包所包含的各項活動上，最后確定各項目成本預算支出的時間計劃和成本預算計劃，并形成成本基準，作為成本控制的依據(jù)。
針對此項目資金緊張的問題，我們采用資金限制平衡的方法，調(diào)整工作的進度計劃，平衡資金支出水平。比如針對網(wǎng)絡分段施工特點，分批采購光纖網(wǎng)絡設備，使得項目資金支出保持平緩的支出曲線，保證項目的資金需求。
四、控制項目成本
成本控制的目的就是使項目活動按照成本管理計劃完成，對項目實施過程中項目活動所發(fā)生的項目實際成本與項目預算進行對比、檢查、糾正，盡量使項目的實際成本控制在預算成本這內(nèi)的管理過程。
根據(jù)成本基準、項目管理計劃、綜合采用組織手段、技術(shù)手段、經(jīng)濟手段，對項目成本進行有效控制，工具上，使用Project項目管理軟件輔助成本管理。在組織手段上，針對項目實施的不同人員，進行目標的分解，制定成本目標和控制職責，保證目標責任到位，提高項目組成員的成本意識。
在技術(shù)手段上，根據(jù)資源計劃、資金計劃，及時調(diào)整施工方案，達到控制成本的目的。例如在進行光纖鋪設的時候，熔纖機出現(xiàn)故障，需要發(fā)回廠家修理，如果購買新的設備，價格昂貴，經(jīng)過評估，在熔纖機修理過程中，熔纖工作外包給其他網(wǎng)絡公司處理，通過這個辦法，有效控制了成本。
在項目實施中，采取每周例會的方式，統(tǒng)計項目部各成員的工作績效，分析成本超支的原因，提出解決措施，并提出下周的工作計劃。在成本控制中，主要使用掙值管理的方法，對項目的成本、進度進行測量。通過在Project項目管理軟件輸入成本、進度數(shù)據(jù)，利用Project相關(guān)統(tǒng)計功能，顯示成本基準和實際成績偏差，再對偏差情況進行分析，提出針對性的解決辦法。
在經(jīng)濟手段上，根據(jù)成本控制目標，對項目組成員進行定期檢查和考核，有獎有罰。只有真正做好責、權(quán)、利相結(jié)合的成本控制，才能收到預期的效果。
經(jīng)過我們團隊的不懈努力，該項目于2013年5月通過驗收，獲得甲方好評。系統(tǒng)上線以來，一直運行穩(wěn)定，該系統(tǒng)提高了醫(yī)保信息管理工作效率，滿足了醫(yī)保業(yè)務性能指標，經(jīng)過軟硬件的重新設計，再沒出現(xiàn)過以前的系統(tǒng)沒有響應的情況，醫(yī)保中心、定點醫(yī)院、參保職工都很滿意。
該項目的成功實施，得益于我們?nèi)鎽昧隧椖砍杀竟芾淼姆椒ǎ沟迷擁椖吭诔杀竟芾矸矫孑^好地達到了預期目的。鑒于我們在項目初期就建立了項目成本管理計劃，并依據(jù)成本管理計劃對項目進行了估算，在項目估算的基礎上，綜合考慮了項目的特點，并結(jié)合公司對該項目的要求，我制訂了行之有效的項目預算，通過掙值分析進行項目成本與預算的比對，對于重大成本變更我們還通過監(jiān)理公司與用戶進行協(xié)調(diào)，項目最終發(fā)生的成本少于項目前期批準的項目預算，為公司節(jié)約項目資金10萬元。這也是近來年我公司在同類項目中對于成績績效完成比較好的項目。
該項目的績效雖然較好，但在成本管理中我們的工作還有一些不足。例如在項目建設中可以對工作包進一步細化，更準確的估算每一個工作包的成本；另外，由于時間緊，任務重，對質(zhì)量成本的考慮不夠詳細。因此，在今后的項目管理過程中，需要加強這些方面的認識，提高成本管理水平，爭取在今后的項目管理過程中百尺竿頭，更進一步。