姓名

所在考點(diǎn)

準(zhǔn)考證號(hào)

身份證號(hào)

手機(jī)號(hào)碼

健康申報(bào)表

1. 本人是否已申領(lǐng)并取得江西省“贛通碼”綠碼？

(如否，不得參加考試）

口 是  口 否

2. 本人是否取得考前48小時(shí)內(nèi)江西省范圍內(nèi)有資質(zhì)的檢測(cè)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陰性報(bào)告證明？

(如否，不得參加考試)

口 是  口 否

3. 本人“通信大數(shù)據(jù)行程卡”是否有考前7天內(nèi)江西省以外旅居史？

（如是，不得參加考試）

口 是  口 否

4. 本人是否有以下癥狀？

口發(fā)熱  口干咳  口咽痛  口呼吸困難  口乏力  口腹瀉  口鼻塞  口流涕  口嗅覺(jué)味覺(jué)減退  口結(jié)膜炎  口肌痛（近實(shí)際情況可多選）

口 是  口 否

5. 本人是否在14天內(nèi)有流行病學(xué)史？

口 是  口 否

6. 本人是否在考前14天內(nèi)有進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称贰⒖诎吨苯咏佑|貨物、隔離場(chǎng)所、外地交通運(yùn)輸工具等重點(diǎn)行業(yè)從業(yè)經(jīng)歷？

口 是  口 否

7. 本人是否接觸過(guò)新冠肺炎病例/疑似病例/已知無(wú)癥狀感染者？

口 是  口 否

8. 本人是否為仍在隔離治療中的新冠肺炎確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者，以及隔離期末滿的密切接觸者？

口 是  口 否

9. 本人是否為既往新冠肺炎確診病例？

口 是  口 否

10. 本人是否已接種過(guò)新冠疫苗？

口 是  口 否

考生承諾書(shū)

經(jīng)本人認(rèn)真考慮，鄭重承諾以下事項(xiàng)：

一、本人已詳盡閱讀《2022年下半年全國(guó)計(jì)算機(jī)軟件資格考試江西考區(qū)疫情防控考生告知書(shū)》，并充分了解本人有關(guān)健康證明義務(wù)和考試防疫各項(xiàng)要求和措施，自愿遵守考試期間疫情防控管理有關(guān)規(guī)定。

二、本人符合本次考試疫情防控有關(guān)要求，如不符合防疫要求，影響考試或不能參加考試的，自愿承擔(dān)相關(guān)責(zé)任并接受處理。

三、考試過(guò)程中如出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等身體不適情況，我愿自行放棄考試或遵守考試工作人員安排到指定區(qū)域考試。

四、本人以上所填內(nèi)容真實(shí)完整，如有虛假或有不實(shí)承諾、隱瞞病史、隱瞞旅居史和接觸史、自行服藥隱瞞癥狀、瞞報(bào)漏報(bào)健康情況、逃避防疫措施的，自愿承擔(dān)相關(guān)責(zé)任并接受處理。

考生簽名（親簽）：                                     日期：     年    月    日